Per la stipsi da oppiodi, i lassativi possono essere utilizzati come primo trattamento.
Tuttavia possono non essere efficaci su questo tipo di stipsi (molto diversa dalla stipsi funzionale), non garantendo un controllo adeguato dei sintomi.
I lassativi in commercio non sono tutti uguali: possono avere principi attivi con differenti meccanismi d'azione. I lassativi comprendono una vasta gamma di prodotti che agiscono in modi diversi per aumentare la frequenza delle evacuazioni, la consistenza delle feci o per facilitare la defecazione1.
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Lassativi stimolanti o irritanti:
I lassativi stimolanti non sono raccomandati nei pazienti più anziani, nei quali hanno un effetto più tardivo (da 8 a 12 ore)2.
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Lassativi osmotici:
I lassativi osmotici sono sostanze assorbite poco o per nulla, che agiscono principalmente aumentando il contenuto di liquidi dell'intestino per idratare e ammorbidire le feci.
La maggior parte dei lassativi osmotici impiega vari giorni per avere effetto2. -
Lassativi surfattanti:
Questi farmaci rendono le feci più morbide, possono aiutare a limitare lo sforzo necessario per andare in bagno. Possono richiedere 1–3 giorni per avere effetto3.
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Lassativi formanti massa:
I lassativi formanti massa agiscono principalmente assorbendo acqua e aumentando il residuo fecale. Sono generalmente una scelta peggiore nei pazienti più anziani con stipsi indotta da oppioidi per il rischio di ostruzione2.
